#2369 Hay una app que se llama Prognosis: diagnosis , que en español es mas easy de entender por el tema del ingles médico que si no lo dominas alguna pata metes. Los casos clinicos estan muy currados y explicados.
Yo no soy médico ni estudiante de medicina (enfermero en urg y ya xD) pero la verdad es que esa web es de lo mejor que he visto en cuanto a casos clínicos, por lo didáctico que es Josu explicando y por el seguimiento que hace incluso cuando el paciente pasa de urgencias a planta o a uci.
Las webs relacionadas que tiene también son bastante interesantes, aunque no las he probado todas.
En inglés también suelo seguir -aunque menos- el blog del Dr Smith, casi en exclusiva dedicado a ECG. El formato es muy similar a Urgencias Bidasoa y siempre se aprenden cosillas.
Pregunta para médicos/futuros médicos.
Teniendo una supuesta contractura en la zona lumbar, aplicando calor diariamente en la zona, ¿es normal que después de un mes siga estando igual que el primer día? El calor me alivia algo pero al final del día sigo teniendo problemas para hacer movimientos que impliquen a este músculo y/o a notar pinchazos en esa zona. Y empiezo a pensar que los "remedios" que me han dado no sirven de mucho.
PD: Me recetaron antiinflamatorios la primera y segunda vez que fui al médico, 5 días cada uno, pero no noté grandes mejoras.
#2373 Si ni el calor local ni los antiinflamatorios te han ayudado quizás lo mejor es que vayas a un buen fisioterapeuta
#2373 Supongo que habrás ido al médico de cabecera. Ve al especialista (traumatólogo) si el dolor es recurrente y no mejora ni con calor ni con reposo. ¿Qué te recetaron exactamente? Nosotros en el hospital a los dolores cervicales/dorsales/lumbares les damos pista con antiinflamatorios + corticoides aunque también hay algún traumatólogo que combina los antiinflamatorios con analgésicos. En ese punto solventamos el problema del dolor y luego ya el traumatólogo en consulta pauta el tratamiento que considera oportuno y que normalmente incluye antiinflamatorios + corticoides durante 5-6 días.
Si una vez hechos todos los pasos tu situación no mejora lo más natural sería que te pidiese una RM para valorar posibles pinzamientos o quizá algún problemilla en los discos. Pero eso ya se verá. La espalda es de los problemas más jodidos que puede tener cualquiera por lo incapacitante y molesto que resulta en caso de lesión. Ánimo.
#2376 Correcto, solo he ido al médico de cabecera por ahora. Y la verdad es que no recuerdo ahora mismo el nombre, para eso soy un poco malo xD fueron dos antiinflamatorios distintos, eso sí.
La médica me pidió una radiografía (he ido hoy a hacérmela) para descartar que sea algo de los huesos, mañana tengo cita otra vez para ver qué me dicen.
Y el caso es que una contractura no tiene pinta, porque desde hace 3 días ya no es solo la espalda, sino que también tengo pinchazos en los glúteos y en la zona posterior del muslo izquierdo. Noto pinchazos al andar y tengo problemas para tareas tan básicas como ponerme los calcetines, los zapatos o incluso sentarme.
Mañana veré lo que me dice la médica y si me deriva a algún especialista, y en función de eso veremos a ver.
¡Gracias por tu respuesta!
#2378 Espero que no sea eso :regan:
Por si os interesa de cara a ver a futuros pacientes, hoy he tenido la resonancia magnética y os comento lo que era al final. #2378 Se ha acercado bastante.
- Rectificación de la lordosis lumbar (lo tenía desde hace tiempo pero no me molestaba. Probablemente sea por un problema de crecimiento).
- Hernia intraesponjosa de Schmorl en los discos L3-L4, L4-L5 y L5-S1 (esto no sé si es por lo de hace un mes o desde hace tiempo también, no he caído cuando me lo ha explicado pero me ha dicho que no me preocupara por esto).
- Protusión focal medial del disco L5-S1 (esta es la verdaderamente "preocupante").
La protusión es la que me está provocando todos estos dolores que tengo y que es para toda la vida, aunque se puede aliviar. Y me han dicho que me olvide de hacer ejercicio con pesas, que trabaje el core y que vaya a un fisio. Así que eso haré, por lo menos me quedo "tranquilo" porque ya sé lo que es.
¡Gracias de nuevo por las respuestas que me distéis!
#2384 ¿Es el mismo que otros años? Porque recuerdo haberlo visto el año pasado y, o han cambiado o ha envejecido muchísimo xD
¿Qué tal lo lleváis los que os presentáis este año?
No, ese es Jaime, Borja es este:
https://www.youtube.com/watch?v=twdXShjn5v0
Que también me parece buenísimo, se nota que lo tienen estudiadidísimo.
ese es jaime...oftalmólogo del 12
El otro es borja... cardiólogo del clínico
Yo este año volveré a dar la charla de intensivos; se aceptan propuestas
Vaya crack y nosotros flipando cuando simplemente dejan de utilizar las diapositivas unos minutos para explicar algo en la pizarra.
#2380
Máster, postgrados, "ponencias" de chorromillones... en mi opinión si uno no necesita un papel después de la universidad para currar en el sitio de sus sueños; que se aleje de todos esos sitios "de conocimiento" y demás. Si sólo puedes sacar información privilegiada de 1 persona que da ese máster y eso no está disponible de forma libre yo iría y le preguntaría directamente. La burbuja estudiantil me parece flipante y ya tengo conocidos que acaban en junio la carrera de nutrición y quieren esperarse 2 años (currando) para hacer un master. ¡2 años contando lo que gastas con papel y lápiz para seguir dándole a esta rueda de títulos! Insostenible (e inmoral desde mi punto de vista del acceso libre y abierto a la información).
On-topic: Prescrire
http://www.lachuletadelfir.com/prescire-2016-listado-de-farmacos-a-evitar/
No-tanto-on-topic: suerte a los MIR.
Suerte a los futuros mires!
#2396
El problema es que el sistema se basa en eso xD
Importa más lo que diga un papelito que lo que puedas demostrar...
Pues la ivabradina y el nicorandil no tienen tan mala prensa... xD
De todas formas, muchos de los fármacos que dices no son de primera elección...sino más bien para escasos casos XD
#2397
Yep y yep. Lo que en clase de farmacología decían este año cosas buenas de algunos fármacos que aquí salen contraindicados y es por si alguna persona quiere visitar también el lado oscuro.